除了六味地黄丸之外，地黄丸“家族”还有很多成员，如知柏地黄丸、归芍地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、麦味地黄丸等。
今天黄药师分别讲讲这些地黄丸分别适用于哪些人？需要注意些什么？
以下药物请在医师指导下使用。
1、六味地黄丸——三补三泻的经典方
六味地黄丸是由熟地黄、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻六味中药组成。
其中，地黄补肾，山萸肉补肝，山药补肺（白色入肺）——三补；
茯苓、泽泻泻水道，通利肾气，丹皮清火，固肾水——三泻。
六味地黄丸组方
它一剂寒药，适应症是肾阴虚以及虚火。
症状：头晕耳鸣，腰膝酸软，燥热心烦，手脚心热，盗汗，口干咽燥，大便干硬，小便短黄，男子阳强易举、遗精，女子经少、经闭或崩漏，舌红少苔或无苔。
也是因为六味地黄丸是一剂寒药，所以，肾阳虚的人不适合用。
肾阳虚和肾阴虚的症状
2、知柏地黄丸——更适合更年期潮热盗汗
由熟地黄、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏组成，在六味地黄丸的基础上，加了知母和黄柏两味中药。
知母在滋阴补肾，清肺热，降胃火；黄柏清肾火，也能清下焦湿热。
黄柏
知母
很多更年期女性，或者其他肾阴虚的人，火旺的表现也非常突出，常常出现潮热盗汗、烦躁易怒、手脚心热、口干舌燥等症状。需要在补肾阴的基础上，增加降火的药——知母和黄柏。因此知柏地黄丸比六味地黄丸更适合这类人群。
使用时要注意，知柏地黄丸清热力度较强，因此不能久用，久用容易造成阳痿，或性冷淡。一般用1-2周，有没有症状改善都应停药，或者换药服用。
身体怕冷、手足冰凉、喜欢热饮，脾虚便溏、消化不良者不宜服用。
3、归芍地黄丸——适合劳心者、常熬夜的人
由熟地黄、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、当归、白芍组成，即六味地黄丸+当归+白芍。
白芍
当归
当归和白芍，是可以补血、养肝、养阴的。一般脑力劳动者、常熬夜的人容易劳心耗血，所谓“熬夜伤肝”，伤的主要就是肝血，肝血不足，容易出现头晕目眩，耳鸣咽干，午后潮热，腰腿酸痛，足跟疼痛等症状，归芍地黄丸主要就是针对的就是这类病症。
熬夜伤肝
需要注意的是，如果舌苔厚腻，痰多咳嗽，以及肾阳虚的人，归芍地黄丸就不合适了。
4、杞菊地黄丸——适长期用手机或电脑的人
由熟地黄、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、当归、白芍组成，是六味地黄丸+枸杞子+菊花。
菊花枸杞
枸杞子和菊花也是一对经典药对，都能够走眼睛，养肝明目。很多人用来泡茶，以缓解眼睛干涩，长期伏案，或长期用手机和电脑的人比较常用。
长期对着电脑产生的眼睛不适
中医讲肝开窍于目，因此杞菊地黄丸也是偏重通过滋补肝肾之阴，来起到调肝气、明目的作用，可以用于肝肾阴虚引起的眩晕耳鸣，怕光，迎风流泪，视物昏花，眼睛干涩。
5、明目地黄丸——肝火旺的老眼昏花
明目地黄丸的组方是：熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、枸杞子、菊花、当归、白芍、蒺藜、煅石决明。既涵盖了杞菊地黄丸的枸杞、菊花，又有归芍地黄丸的当归、白芍，还加上了疏肝的蒺藜，和清肝火明目的石决明。
蒺藜
石决明
这个药不仅能够明目，还能够滋养肝血，还能够清肝火，适用于肝肾阴虚更为严重的情况，容易迎风流泪，老眼昏花，或者读书、思考、劳心太过的时候，脾气暴躁，视力下降的情况。
老眼昏花
一般的肝肾阴虚导致的眼睛干涩，用杞菊地黄丸即可；如果眼部疾病伴有明显的肝阳上亢症状，如头目胀痛、眩晕耳鸣、口苦心烦等，选择明目地黄丸更好。
需要注意的是，本药清肝火力道较大，没有肝阴虚火旺的患者慎用。如果用药后出现了视力急剧下降，请及时就医。
6、麦味地黄丸——长期咳嗽的老年人
由熟地黄、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、麦冬、五味子组成，即六味地黄丸+麦冬+五味子。
麦冬
五味子
五味子能收敛肺气，麦冬能补肺阴，兼能清热，麦冬和五味子这个经典搭配是可以养肺的。因此麦味地黄丸可以用于肾不纳气，肺肾两虚型的久咳，尤其是老年人肾虚干咳。
老年人干咳
也可以用于肺肾阴亏引起的潮热盗汗，咽干，眩晕耳鸣，腰膝酸软。
使用本药注意，外感风热、咽喉痛，里热盛者忌服。痰浊阻肺，咳嗽，痰多而白稀，便溏者忌服。
总结一下
- 六味地黄丸——肾阴虚
- 知柏地黄丸——六味地黄丸+知母+黄柏——肾阴虚火盛
- 归芍地黄丸——六味地黄丸+当归+白芍——肝肾阴虚血少
- 杞菊地黄丸——六味地黄丸+枸杞+菊花——肝肾阴虚目疾
- 明目地黄丸——六味地黄丸+枸杞+菊花+当归+白芍+蒺藜+石决明——肝肾阴虚目疾较重
- 麦味地黄丸——六味地黄丸+麦冬+五味子——肺肾阴虚
