九味羌活汤(《此事难知》
[歌诀]
九味羌活 辛防风，白芷苍芩草地芎;
发汗祛湿兼清热,寒热口苦肢疫痛。
[组成]羌活、防风、苍术各 4.5克，细辛1.5克,川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草各3克。
[制法用法]上药切碎,水煎服。
[功效主治]发汗祛湿，兼清里热。 用于外感风寒湿邪，兼有里热、见恶寒发热,无汗、头痛项强、肢体疫楚疼痛、口苦而渴、苔白、脉浮者。现常用于流感、重症感冒、急性心肌炎、风湿性关节炎、急性副鼻窦炎、偏头痛、腰肌劳损、下肢丹毒及荨麻疹等。
[按语]①本方系张元素所制，见于《此事难知》卷上,称为“易老解利(伤寒)法" .②本方主治证缘外感风寒湿邪，内有蕴势所致，治宜发汗祛湿,兼清里热。方中羌活为君药,辛温芳香，上行发散、除肌表之风寒是邪，并善治肢体疼痛。防风，在术为臣药，发汗祛湿，助羌活解表散邪。细辛、川芎、白芷散风寒.宜湿痹、行气血、除头身疼痛,黄芩生地既清在里之热，又制诸药之温燥,均为佐药。甘草调和诸药为使药。诸药相合，共奏发汗解表、清热除湿之功。③九味羌活汤等8个方剂对五联疫苗造型免体温的影响之实验表明,本方有显著的解热效果，且起效时间迅速(《中药通报》1986;(1) : 23)。④据报道,九味羌活汤治疗风寒感冒149例,随访120例,其中有效112例,占93.3%，无效8例,占6. 7%(《福建中医药》1964;(5) :11)。九味羌活汤加减治疗急性荨麻疹152例。结果:119例服3剂痊愈,15例服5剂痊愈,10例服7剂痊愈，6例反复发作者,服10剂后症状减轻，间有发作，然再服此方仍有效,2例无效((_上海中医药杂志)1982;(4):21)
